Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Виды остеохондроза позвоночника

Остеохондроз представляет собой серьезную патологию позвоночного столба, которая возникает при деструктивных изменениях в межпозвонковых дисках и неправильном питании. Такая болезнь поражает все отделы позвоночника и проявляется различными симптомами и осложнениями. Остеохондроз бывает разных видов.

По локализации

Классификация остеохондроза позвоночника существует по его локализации, так как он может развиваться в различных местах позвоночниках. Именно по разнообразию этих видов выделяют заболевание, и каждого пациента интересует, какой бывает остеохондроз.

Шейного отдела

Когда происходит нарушение в области шейных позвонков, то возникает сильная болезненность в районе шеи, затылка и лопаток. В этом сегменте значительно снижается подвижность, и больной начинает ощущать дискомфорт и неудобство.

Такое заболевание часто сопровождается прострелами в области шеи. Происходит возникновение боли острого характера, которая начинает резко усиливаться при повороте головы, кашле или чихании. В некоторых случаях больному приходится принимать неестественное положение головы. В момент обследования определяются спазмированые и болезненные участки мышц. Данный симптом возникает в момент переохлаждения, при резком движении головой и, если человек долго находится в неудобной позе.

При постоянной боли и происходящем воспалительном процессе мышцы шеи находятся в постоянном напряжении.

Так же болезнь сопровождает цервикобрахиалгия, то есть болезненность которая отдает в область предплечий и между лопатками.

Часто встречается беспричинное головокружение, понижение слуха и зрения, в ушах возникает посторонний шум, артериальное давление начинает скакать.

В момент давления на нервные окончания развивается гиперестезия, парез и нарушается чувствительность. Онемение может ощущаться даже на кончиках пальцев на руках.

Грудного отдела

Поражение грудного отдела остеохондрозом встречается крайне редко, так как этот отдел обладает самой низкой подвижностью, а также болезненность острого характера происходит в редких случаях. Патология сопровождается симптомами, которые могут напоминать другие болезни.

В итоге, болезненность в грудном районе может активировать стенокардию, а боли опоясывающего характера, которые располагаются в верхней части живота, могут вызвать гастрит или панкреатит острого типа. Данный синдром, который возникает между ребер, может напомнить невралгию.

В позвонках, расположенных в груди, находятся участки спинного мозга, которые несут ответственность за иннервацию внутренних органов. По этой причине, когда возникает патологическое нарушение, то выходит из строя работа данных органов.

У такого вида остеохондроза есть и присущие ему симптомы. В них входят:

  • Дорсаго. Это болезненность острого типа, которая простреливает всю грудную клетку, она приводит к нарушению дыхательной системы и чувству задыхания.
  • Дорсалгия. Обладает меньшей болевой выразительностью, и вызывает значительный дискомфорт, который мешает привычному образу жизни человека.

Пояснично-крестцового отдела

Остеохондроз поясничного отдела и крестца считается самым распространенным видом. Это зависит от того, что данный район позвоночного столба имеет большую нагрузку. На первой стадии болезни симптоматика проявляется несильно, и человек не заостряет на них свое внимание. Она представляют собой болевые ощущения слабого характера, которые возникают, когда человек долго находится в неестественном положении, после длительной пробежки или в момент наклонов. Но такая боль быстро исчезает.

Вместе с тем, как болезнь продолжает развиваться и прогрессировать, симптомы начинают проявляться более выражено. Возникает люмбаго, то есть резкая и внезапная болезненность. Ее выразительность оказывает значительное напряжение на спинные и ягодичные мышцы. Очень часто человек не может двигаться и поворачиваться.

Люмбалгия представляет собой болезненный симптом, которые не имеет такой силы, как люмбаго, и обладает особой длительностью. Но сгибания в области спины человеку сложно выполнять. Симптом может появится после неудобного положения и проходит после отдыха.

Ишиас появляется, если произошло заболевание седалищного нерва. Чаще всего поражается только одна сторона, а боль локализуется в районе поясницы и распространяется на ягодицы и бедро с пораженной части тела.

Радикулит появляется, если оказывается давление на нервные корешки. Радикулоишемия образуется, если нарушено прохождение крови по сосудам в момент их сдавливания или раздражения. На последних стадиях данного вида заболевания может развиться диспластический остеохондроз, который представляет собой нарастание остеофитов на позвонках. К тому же при болезни в поясничном и крестцовом отделе может появляться онемение нижних конечностей, атрофия мышц и сильный застой в венах.

Полисегментарный остеохондроз

При таком виде болезни поражается одновременно нескольких отделов позвоночного столба. Симптомы полностью зависят от локализации места поражения.

Если локализация боли в шейном отделе, то это характеризуется онемением шеи и затылочной части. В некоторых случаях затрудняется речь и теряется обоняние. Появляется онемение ключицы и спазм шейных мышц. Проявляется болезненность в шее, плечах, и затрудняется подвижность рук.

При поражении области груди возникает болевой синдром в спине, а напоминать болезненность может невралгию и сердечную боль. Когда поражается поясничный отдел, то болит в пояснице острым или ноющим характером, в некоторых случаях отдает в ноги до самых стоп.

Распространенный остеохондроз

Такие виды остеохондроза считаются самыми серьезными, когда одновременно поражается несколько отделов позвоночного столба. Может произойти поражение и всего позвоночника. В момент развития патологии охватываются соседние суставы, а также появляются проблемы с невралгией и нарушается работа внутренних органов, почек, печени и ЖКТ. Кроме позвоночного столба, остеохондроз, классификация которого очень обширна, поражает и суставы.

Читайте также:  Подушка для поясницы для авто tempur transit lumbar support

Стадии заболевания

Не смотря на разновидность заболевания, патология протекает в четырех стадиях. Независимо от вида и стадии заболевания, его необходимо лечить у специалиста.

При первой стадии происходит активирование изменений дисков позвоночника, то есть происходит усыхание ядра позвонков, они расслаиваются и деформируются. Возникает незначительная болезненность.

На второй стадии разрушение дисков распространяется на фиброзное кольцо. Высыхание диска приводит к потере амортизации и оказывается значительное давление на сосуды и нервную систему.

При третьей стадии происходит разрушение фиброзного кольца, и ядро начинает выпячиваться. В такой момент страдают нервы, артерии и мышцы. Ткань начинает принимать сильную жесткость и грубость.

И на четвертой стадии диск заменяется грубой тканью и стопорится в одном положении, создавая осанку, которая сопровождается болевыми ощущениями и ограничивает давление.

Методы лечения

Лечение остеохондроза происходит при совмещенном подходе, который включает в себя как медикаментозный, так и немедикаментозный метод, физиотерапию, вытягивание, ЛФК и рефлекторную терапию.

При острой боли необходимо направлять лечение на пораженный участок, вызывающий дискомфорт.

Непрекращающаяся болезненность отрицательно воздействует на нервную систему всего организма, поэтому для лечения используют успокоительные препараты. Для этого используются легкие группы препаратов или сильные медикаменты. Выбор лекарства зависит от особенностей заболевания.

После того, как боль отступает, лечение направляется на связочный механизм и межпозвонковые диски. Для этого назначаются различные медицинские препараты в виде мазей или уколов, которые ускоряют регенеративный процесс. В некоторых случаях могут применять гормональные медикаменты и биогенные стимуляторы.

Лечить остеохондроз необходимо у профессионала, так как его развитие сопровождает большое количество различных осложнений.

Источник статьи: http://medeponim.ru/ortoped/vidy-osteohondroza-pozvonochnika

Остеохондроз позвоночника: причины и лечение

До 76% людей в год испытывают боль в спине [1] . Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Что такое остеохондроз позвоночника

Существует несколько разных взглядов на определение. Некоторые специалисты считают, что правильнее использовать общее название — дорсалгия, или неспецифическая боль в спине. Сложности в определении связаны еще и с тем, что с данным заболеванием работают самые разные специалисты — неврологи, ортопеды, нейрохирурги и врачи общей практики. Иногда человек с диагнозом «остеохондроз позвоночника» обращается к кардиологу, так как проявления болезни очень похожи на боли в сердце.

Термин «остеохондроз позвоночника» был предложен Хильдебрандтом в 1933 году как многофакторное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента (в определении Попелянского). Что такое позвоночно-двигательный сегмент? Это два позвонка, расположенных друг над другом, и между ними — межпозвонковый диск. Благодаря такому сочленению позвоночник человека может сгибаться и разгибаться, совершать наклоны и скручивания. Но в результате разных причин межпозвонковые диски теряют свои свойства, подвергаются дегенерации, затем постепенно изменения затрагивают и сами позвонки. То есть суть остеохондроза позвоночника — в постепенном разрушении межпозвонковых дисков.

Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.

В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:

  • боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
  • болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
  • в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.

Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

  • головные боли и головокружения, мигрени;
  • расстройства зрения или слуха, мелькание «мушек» перед глазами;
  • боль может отдавать в затылок, плечи, ключицы;
  • возможно нарушение чувствительности в руках.

Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:

  • боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
  • нарушения кожной чувствительности.

Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.

При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.

Факторы риска и причины заболевания

Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.

  • отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
  • длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
  • стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
  • избыточный вес;
  • курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
  • недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.
Читайте также:  Боли в пояснице при молочнице у мужчин

Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:

  • наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
  • травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
  • профессиональные вредности, например вибрация;
  • воздействие инфекций или химических веществ;
  • естественное старение организма.

В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.

Стадии остеохондроза и возможные осложнения

Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.

  1. Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
  2. На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
  3. Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
  4. На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.

В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.

В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.

Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.

Подходы к диагностике и лечению остеохондроза: общепринятые и альтернативные методы

В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.

Из инструментальных методов могут применяться следующие:

  • УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
  • рентгенография позвоночника;
  • КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
  • МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.

Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.

Терапия остеохондроза носит комплексный характер.

  • Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
  • Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
  • Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.

Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.

Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.

Читайте также:  Кифопластика и вертебропластика позвоночника

Акупунктура

Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.

Моксотерапия

Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.

Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.

Массаж

Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.

Цигун

Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.

Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.

Профилактика

Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:

  • употреблять достаточное количество воды;
  • контролировать вес, не переедать;
  • подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
  • выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
  • употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
  • выполнять регулярные физические упражнения;
  • отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.

Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.

Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.

В какой медцентр можно обратиться для лечения позвоночника?

Лечение заболеваний в традиционной китайской медицине направлено на оздоровление всего организма в целом. При остеохондрозе позвоночника может применяться рефлексотерапия в сочетании с множеством достижений традиционной медицины. Однако для успешной практики необходимы глубокие знания.

Примером клиники, в которой объединились многовековые знания и опыт, может служить медцентр «ТАО». Здесь ведут прием высококвалифицированные китайские врачи первой и высшей категории, специалисты в своей области. Они приезжают по рекомендации и благодаря эксклюзивному договору клиники с Хэнаньским университетом. Врачи клиники «ТАО» обладают знаниями, которые можно получить только в КНР, и имеют большой опыт работы по своей специальности — в среднем от 12 до 50 лет. Для клиники очень важна репутация, поэтому все услуги назначаются строго по диагнозу, без навязывания клиентам лишних необоснованных процедур. Кроме этого, все услуги для пациентов оказываются с использованием стерильных одноразовых материалов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000991

от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Источник статьи: http://www.pravda.ru/navigator/osteokhondroz-pozvonochnika.html

Позвоночник и суставы