Грыжа под коленом как лечить

Грыжа Беккера коленного сустава: лечение, симптомы, причины

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Несмотря на доброкачественность такого новообразования, как киста Беккера (Бейкера) колена, и практически бессимптомное течение, избавиться от нее хотят многие пациенты. Кто-то желает вылечить гигрому ввиду эстетических соображений, кто-то боится перерождения в злокачественную опухоль, ну а у кого-то действительно существуют медицинские показания к радикальному удалению кисты – развитие болевого синдрома, сдавливание кровеносных сосудов или нервов, ограничение подвижности в коленном суставе из-за большого размера кисты под коленом, воспаление и нагноение ее содержимого, пр.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава, сможет ответить только врач, который занимается лечением подобной патологии. Методы терапии могут быть как консервативные, так и хирургические. Также часто пациенты в надежде избавиться от такого образования прибегают к различным народным методам лечения.

Важно знать! К сожалению, ни один консервативный метод, а также народное лечение не могут полностью избавить человека от кисты Бейкера. Сделать это под силу только хирургу с помощью одной из методик радикального удаления кисты вместе с ее капсулой

Количество рецидивов после консервативной терапии составляет 80-90%, а после оперативного удаления – всего 10-20%.

Консервативные методики лечения кисты Бейкера, которые чаще всего применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • пункция образования;
  • склеротерапия гигромы;
  • раздавливание;
  • блокада с глюкокортикостероидами;
  • физиотерапевтические процедуры.

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера. Она может иметь ряд других медицинских названий: грыжа подколенной ямки, киста ямки подколенной, киста коленная, бурсит подколенной ямки.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Различает следующие типы грыж Беккера:

  • бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
  • бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
  • недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
  • выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

  • редко без видимых причин;
  • травмы;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • изменения суставной ткани;
  • хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
  • повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
  • остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
  • травмирование хрящей коленного сустава.

Грыжа Беккера и отек сустава после травмы разные диагнозы!

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Осложнения

В тяжелых случаях нарушается циркуляция крови, что грозит развитием варикоза и тромбофлебита.

Если киста сдавливает крупные нервы, возникает онемение конечности. Запущенные случаи также характеризуются образованием контрактур и атрофией мышц.

Наиболее частым осложнением кисты Беккера является вытекание суставной жидкости в окружающие мягкие ткани. Скапливаясь на задней поверхности голени, она может вызвать отек, раздражение и боли. Такой симптомокомплекс часто имитирует тромбофлебит, а иногда и сочетается с ним

В таких случаях важно провести дифференциальную диагностику этих состояний

Опухоль приводит к застойным явлениям в сочленении. Шишка способна спровоцировать возникновение:

  • варикозного расширения вен;
  • тромбозов;
  • тромбофлебита.

Анатомические особенности и процесс формирования

Колено – крупная структура, содержащая множество мышц и связок. Оно – наисложнейший сустав в организме человека. На задней стороне коленного сочленения находятся мускулы и их удерживающие сухожилия со связками. В глубине сустава, между соединительными волокнами располагается сухожильная сумка, она и является ядром патологии, а именно ее воспаление.


При возникновении воспалительного процесса сумка увеличивается в объеме, образуется местный отек. Там же нарушается осмотическое давление, что приводит к нарушению водного баланса. Данные изменения ведут к тому, что находящаяся в сумке жидкость плавно переходит (диффундирует) в межклеточное пространство, где скапливается в больших количествах.

Это объемное наличие жидкости, выпирающее через кожу, и является так называемой грыжей коленного сустава.

Симптоматика

При небольшой выпуклости болезнь протекает бессимптомно. Маленькое выпячивание непросто обнаружить при осмотре. На ранних стадиях развития, недуга пациентам доставляют беспокойство неприятные ощущения в колене. Признаки заболевания проявляются, когда выпуклость сильно увеличится в размерах, станет заметной при визуальном осмотре.

Разросшееся грыжевое образование, сдавливая нервные окончания, вызывает боль, отдающую в колено. Позднее боль иррадиирует в икроножную мышцу, голень и стопу.

Болезненность зависит от величины выпячивания. Крупные выпуклости причиняют сильную боль. При сгибании коленного сустава болевой синдром нарастает. Окружающие ткани онемевают, в них ощущается покалывание.

Со временем подколенная ямка видоизменяется. При визуальном осмотре в ней видно опухолевое уплотнение. При пальпации ощущается упругое округлое образование.

Нога перестает полностью сгибаться, амплитуда движений в коленном суставе снижается. Такие проявления наступают, когда грыжа прощупывается при пальпации, отдает болью после нажатия на нее. На поздних стадиях болевой синдром возникает не только в момент ходьбы, но и в состоянии покоя.

Киста у всех прогрессирует по-разному. Образование разрастается медленно. На его увеличение уходят месяцы, а то и годы. Врачами зафиксированы случаи самопроизвольного исчезновения грыжи.

Поэтому одновременно проводят лечение болезни, спровоцировавшей возникновение выпуклости, и кисты.

Клиническая картина

Патогенез (механизм протекания болезни) связан с постепенным увеличением в объеме сумки. Рано или поздно акт разрастания приводит к компрессии окружающих тканей, а именно: нервов, артерий, вен, связок, сухожилий, мышц. Из этого и вытекает вся симптоматика заболевания. Однако в первое время течение недуга протекает бессимптомно, латентно, не вызывая всякий подозрений у больного.

Кроме этого, в первое время грыжа на ноге настолько мала (размер около нескольких миллиметров), что внешне даже не обращает на себя внимания. Однако же позже, когда жидкости в суставе становится все больше, она дает о себе знать.

Читать также: Грыжа бейкера

Следует знать, что недуг развивается в течение долгого времени. На разрастание грыжи могут уйти годы.

  1. Внешне наблюдается быстрорастущая выпуклость
    , что видна без специального осмотра.
  2. Боль
    . Увеличенная сумка постоянно сдавливает нервы, вызывая их раздражение, что приводит к появлению сильных болей в пораженной области. Кроме этого, боль по ходу нерва может распространяться вверх или вниз, достигая стопы или таза. Также болевые ощущения передаются в близлежащие мышцы. Известно, что степень выраженности боли зависит от размера выпуклости, от близостей ее контакта с тканями. Боли усиливаются, когда больной пытается двигать коленом, сгибать или разгибать.
  3. Парестезии в области сустава
    : онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек по коже, охлаждение конечности. Повышается порог чувствительности: для того, чтоб вызвать ощущение на коже, необходимо воздействие сильного раздражителя.
  4. При пальпации (ощупывании) больной, как правило, испытывает сильную боль.
    Под руками ощущается эластичное, плотное выпячивание.
  5. Припухлость и отек колена сзади
    . Кожа вокруг сустава может изменять свой окрас в сторону синеватого оттенка.
  6. Спустя некоторое время больной теряет всякую возможность полностью сгибать колено, также снижается амплитуда движений.
  7. Внешне коленное сочленение видоизменяется
    : оно становится больше.
  8. Боль в пораженной области при ходьбе
    .

К специфическим симптомам могут присоединяться и признаки общего недомогания:

  • повышение температуры тела, часто субфебрилитет (37-38 градусов);
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость на работе;
  • нарушение сна;
  • нарушенный аппетит;
  • пониженное настроение, раздражительность.

Грыжа коленного сустава лечение.

Выбор метода лечения кисты Беккера зависит от размеров образования, симптомокомплекса, а также наличия и тяжести сопутствующих заболеваний. В качестве консервативной терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие болевой синдром и отечность тканей. Важным этапом является лечение основного заболевания сустава — ревматоидного артрита или остеоартроза. В ряде случаев для лечения кисты применяется ее пункция. В ходе такой манипуляции грыжа прокалывается иглой, после чего аспирируется вся жидкость из патологического образования. Затем в полость кисты вводится кортикостероидный препарат, который способствует склеиванию стенок сумки. Пункцию, как правило, применяют при грыжах большого размера, присутствие которых сопровождается значительными болевыми ощущениями. Если с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов не удается добиться обезболивающего эффекта, применяются обкалывания кисты препаратами преднизолона. Однако результат от такого лечения может быть кратковременным. Широкую популярность в лечении грыж коленного сустава приобрели и физиотерапевтические методы, регулярное применение которых может привести к значительному облегчению состояния пациента и длительной ремиссии. Используется импульсное электромагнитное излучение, биорезонансная терапия, а также электрофорез. В комплексе консервативной терапии больным с грыжей коленного сустава часто назначается лечебная гимнастика. Упражнения подбираются таким образом, чтобы укрепить мышцы и непосредственно коленный сустав. Особенно эффективны они в том случае, если причиной развития кисты является артрит коленного сустава. Для лечения кисты Беккера применяются и народные средства. Настойки и компрессы из чистотела, лопуха или золотого уса могут уменьшить болевой синдром и снять отек тканей. Оперативное лечение грыжи Беккера используют в тех случаях, если причиной развития заболевания является травма (например, разрыв мениска). Так как в данном случае киста подколенной ямки является вторичной, устранить ее консервативными методами не удастся. К хирургическим методам прибегают и в тех ситуациях, когда грыжа имеет значительные размеры, выражен болевой синдром или консервативные методы лечения оказались неэффективными. Операция выполняется под местной анестезией. Над кистой делают небольшой разрез, через который выделяют опухолеподобное образование, а место соединения сухожильной сумки и коленного сустава ушивают, перевязывают, после чего кисту отсекают. Современным методом удаления грыжи является артроскопический. Он выполняется с использованием специального оптического хирургического инструментария, не требует широкого доступа и относится к малоинвазивным методикам, позволяя значительно уменьшить травматичность оперативного вмешательства.

Избавление от проблемы

В случае кист небольшого размера, которая не дает болевых симптомов, и не ограничивает функциональные возможности мобильности, то тогда применяют консервативное лечение. Врачи должны посоветовать ограничение физических нагрузок, физиотерапию для грыжи коленного сустава и охлаждение образования (пакеты со льдом). Он может также назначить соответствующие противовоспалительные препараты и методы лечения в области физической терапии (ультразвук, лазерная терапия). Не следует начинать лечение народными средствами, чтобы не усугубить ситуацию.

Лечение очень важно, особенно для повторяющихся проблем с экссудацией. Стоит искать причину дисфункции.

Терапия

Физиотерапевт оценит биомеханические дисфункции в организме и укажет на слабые звенья в биокинематической цепи. Это позволит создать оптимальный процесс реабилитации и поможет ограничить факторы риска и тем самым уменьшить вероятность повторных проблем. Упражнения будут укреплять слабые мышцы, улучшат кровоснабжение.

В случае больших кист может быть необходимо, выведение аспирационной жидкости (прокалывание) и инъекция стероидов, которые будут избавлять от воспаления. Эти действия следует повторить несколько раз.

В случаях кист, которые неразрешимы консервативной терапией или наличие кист значительных размеров, показано хирургическое вмешательство — артроскопия. Процедура включает в себя удаление кисты, закрывая её слияние и герметичное ушивание поврежденной суставной капсулы. В случае изменений грыжи (например, вторичное появление кисты) также выполняют корректирующие действия.

Это поможет наименее проблемным образом, удалить все возможные причины грыжи, что приведет к улучшению результатов лечения и быстрому возврату к повседневной деятельности. После проведения операции, необходимо нескольких недель для восстановления (в зависимости от степени операции).

Методы лечения

применяют на ранних стадиях заболевания, когда процесс не запущен. Назначается противовоспалительная терапия (обезболивающие и нестероидные препараты), которая облегчает боль, но не убирает саму причину заболевания. После небольшого периода ремиссии симптоматика возвращается, но болевые ощущения могут быть сильнее. Данный метод имеет больший эффект после оперативного вмешательства.

Оперативный метод

делится на два подхода: пункция грыжи или операция.

1 Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент практически не может. Рецидив тоже возможен.

2 Операция – хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, практически не оставляя следов с помощью специального инструмента – артроскопа. Показана такая операция при быстром увеличении размеров грыжи, сильно выраженном болевом синдроме, сдавливании сосудов и нервов, ограничении движения в коленном суставе.

Необходимо уменьшить нагрузку и лечить основное заболевание.

Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.

Патологию лечат как консервативными, так и оперативными методами. В некоторых случаях больному делают пункцию: тонкой иглой извлекают немного жидкости из подколенной чашечки. После этого пациенту вводят лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом. Но этот способ лечения не устраняет заболевание, эффект от процедуры сохраняется на короткое время, ведь жидкость под коленом продолжается скапливаться.

Оперативное вмешательство показано при сдавливании опухолью нерва, нарушении подвижности коленного сустава, быстром увеличении размеров опухоли.

Киста Беккера коленного сустава удаляется специалистом в стационаре. Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. В процессе хирургической операции врач рассекает ткани и удаляет опухоль: для этого нужно отграничить грыжу от соседней ткани. В современных клиниках для удаления грыжи нередко применяют специальный инструмент – артроскоп. С его помощью выполняются малоинвазивные операции, на ногах не остаётся видимых следов. Лечить подколенную грыжу Беккера необходимо комплексно.

Нередко пациенту назначают медикаментозные средства перед хирургическим вмешательством. Препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса, снижению болевых ощущений в области сустава. Часто применяют различные мази, таблетки. При этой болезни можно накладывать лечебные компрессы.

Медикаментозные средства

Лечение кисты Бейкера без операции не считается эффективным. Это связано с тем, что медикаментов, которые влияют на причину развития опухоли, не существует. Лекарственные препараты помогают устранить неприятные симптомы патологии, также их применяют перед хирургическим вмешательством. А после операции медикаменты назначают для купирования воспаления и болезненных ощущений.

После пункции кисты в пораженный участок вводят следующие препараты:

  • Стероидные гормоны. Дипроспан обладает противошоковым, десенсибилизирующим (предупреждает или ослабляет аллергию), умеренным кортикоидным эффектом. Дозировка препарата зависит от симптоматики. Инъекции не провоцируют боль. При местной терапии Дипроспан иногда комбинируют с анестетиками (Ледокаин, Прокаин). Противопоказания: проникновение инфекции на пораженный участок, слабые сочленения, нарушение коагуляции (свертываемость крови), после артропластики (операция по восстановлению сустава).
  • Гидрокортизон – это гормональное средство стероидного происхождения, который улучшает обмен белков и углеводов. Укол вводят в суставную сумку колена. После процедуры снижается воспалительный процесс, проницаемость мелких сосудов, вероятность аллергии. Тяжелая форма артериальной гипертензии, психические заболевания, воспаление почек, остеопороз, язва желудка, беременность являются противопоказаниями к применению данного препарата.
  • При появлении выраженного болевого синдрома используют Ибупрофен, Индометацин, Кетапрофен. Эти лекарственные средства купируют воспалительный процесс и боль.

Осторожно. Препараты на основе ибупрофена нарушают функциональность печени, а также почек. Поэтому перед их приемом нужно проконсультироваться с доктором.

При спазмах назначаются миорелаксанты (Диазепам).

В домашних условиях терапия проводится с помощью Аспирина, Напроксена, Целекоксиба и других НПВС. Эти медикаменты тоже принимают после одобрения врача, так как они повреждают слизистую пищеварительных органов.


В составе комплексной терапии подколенной грыжи применяют наружные средства

Больной может пользоваться мазями, гелями, которые облегчают воспалительный процесс. Например, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, Мелоксикам и т. д.

Причины появления

Спровоцировать развитие кисты коленного сустава могут различные факторы. К ним относятся:

  • травматическое повреждение коленного сустава, при котором возникает образование кровяных сгустков в его полости;
  • постоянное перенапряжение суставного аппарата (мышц позвоночника, коленей и др.);
  • дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы (артрит, артроз и др.);
  • синовиит и другие патологии, при которых образуется жидкость.

Спровоцировать развитие кисты коленного сустава могут дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы (артрит).

Грыжа Беккера чаще всего развивается у людей, которые постоянно подвергаются повышенным нагрузкам, — спортсмены, грузчики.

На начальных стадиях формирования кисты жалобы на ухудшение самочувствия у больного отсутствуют. Первые признаки появляются только при образовании большого количества жидкости в суставной сумке. При этом появляется боль в колене, уменьшается объем движений, наблюдаются проблемы во время движения. Нарушается чувствительность, неприятные ощущения становятся постоянными, человек не в силах полноценно расслабиться и отдохнуть.

В месте соединения икроножной и поперечной мышц есть небольшое пространство – межсухожильная сумка. В нее постепенно просачивается из полости коленного сустава образованная вследствие воспалительных процессов жидкость. Наполняясь жидкостью и увеличиваясь в размере, сумка начинает мешать двигательной активности сустава.

Грыжи Беккера чаще всего бывают следствием:

  • ранее перенесенной травмы коленного сустава;
  • воспалительных процессов при артрозе, ревматоидном артрите, остеоартрите;
  • большой физической нагрузки на ноги;
  • перенесенных повреждений хрящевой ткани.

Грыжа Беккера коленного сустава подколенная

Такое заболевание, как грыжа коленного сустава имеет не одно название – ее называют грыжей Беккера и бурситом подколенной ямки. Для этого заболевания характерны такие проявления, как болезненная аневризма в зоне ямки под коленом.

Размер кисты Беккера может быть разным, начиная с трех миллиметров и заканчивая тремя сантиметрами. К тому же такая грыжа оказывает давление на ткани, нервы, и сосуды, расположенные в подколенной лунке. Подколенная киста часто поражает маленьких детей и взрослых людей возрастом от 35 лет.

Обратите внимание! Грыжа Беккера является односторонней патологий, но в некоторых случаях она может поражать колени обеих конечностей

Разновидность

В зависимости от причины, киста может варьироваться поверхностью стенок. Существуют подколенные кисты:

  1. Волокнистые — имеют толщину стенки 1-2 мм, хорошо очерченные и разделенные. Они также имеют гладкую, глянцевую внутреннюю поверхность, состоящую из волокнистой ткани.
  2. Синовиальные — менее отграничены от окружающих тканей. Имеют толстые стенки 2-5 мм, менее блестящие, с комковатыми тельцами. Стенки выполнены из волокнистой менее плотной соединительной ткани, что покрыта клетками кубической формы.
  3. Воспаленные — окружены толстой стенкой 8 мм, имеют «пушистую» структуру между вкладками. Стенки включают в себя лейкоциты и многоядерные клетки. В этом типе кист могут образовываться хряще и костно-подобные элементы.

Симптоматика

При этом больной испытывает болезненные ощущения, сосредотачивающиеся в подколенной области, амплитуда которых возрастает при сгибании сустава. При пальпации и визуальном осмотре врач может выявить в подколенной выемке округлую опухоль.

Бывает так что бурсит подколенной ямки формируется на фоне других заболеваний – ревматоидный артрит, остеопороз либо болезнь появляется вследствие разрыва мениска. Такое явление называют вторичной кистой Беккера.

Подбор способа лечения кисты Беккера основывается на трех факторах:

К консервативным методам лечения относят прием противовоспалительных нестероидных средств, убирающих отечность и болевые ощущения.

Обратите внимание! Важный этап лечение бурсита подколенной ямки заключается в терапии ведущей болезни – остеопороза либо ревматоидного артрита. Во многих случаях лечение грыжи не обходится без ее пункции

Это хирургическое мероприятие делится на этапы:

Во многих случаях лечение грыжи не обходится без ее пункции. Это хирургическое мероприятие делится на этапы:

  • прокалывание образования иглой;
  • высасывание жидкости из кисты.
  • введение в область грыжи кортикостероида для склеивания стенок сумки.

В основном пункция делается, если патология большая и когда пациент испытывает сильные боли.

Физиотерапия

Физиотерапия также часто применяется при лечении кисты Беккера. Систематическое проведение таких процедур в составе комплексной терапии существенно облегчает состояние больного. Для лечения бурсита подколенной ямки применяются такие физиотерапевтические методы как:

  • электромагнитное излучение;
  • электрофорез;
  • биорезонансная терапия.

Также людям, имеющим паталогическое образование на коленном суставе врач назначает специальную гимнастику. которая подбирается так, чтобы суставы и мышцы колена укреплялись. Такая гимнастика особо полезна, если главным фактором прогрессирования грыжи является артрит.

Народная терапия

Народные средства также помогают в борьбе с болезнью Беккера. Действенным средством являются примочки и настойки из:

  1. золотого уса;
  2. лопуха;
  3. чистотела.
  4. Эти растения являются природными обезболивающими, более того, они снимают отечность.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение грыжи коленного сустава производится, если фактором, послужившим прогрессированию болезни, стало повреждение, к примеру, травма мениска. В этом случае грыжа вторичная, поэтому избавиться от нее, используя консервативное лечение, невозможно.

Оперативное вмешательство применяется если:

  • образование большого размера;
  • болевые ощущения слишком сильные;
  • консервативное лечение было малоэффективным.

Хирургическое вмешательство заключается в следующем:

  1. над опухолью делается маленький надрез;
  2. через образовавшийся разрез высасывается киста;
  3. область соединения сустава и сухожильной сумки сшивается, перевязывается;
  4. грыжа отсекается.

Одним из современных видов удаления бурсита подколенной ямки является артроскопический метод, при котором используются оптические хирургические инструменты. Такая методика малоинвазивная, благодаря чему уменьшаются последствия хирургического вмешательств и полностью убирается шишка на коленном суставе .

Народные рецепты

В составе комплексной терапии можно использовать народные методы:

  • Промойте водой пригоршню свежих листьев малины и бузины, залейте их 100 мл кипятка. Настаивайте 30 минут, потом переложите листья на пищевую пленку, приложите к пораженному участку, закрепите повязкой. Через 2 часа снимите. Делайте такие компрессы каждый день.
  • Залейте кипятком молодые листья чистотела, настаивайте 20 минут. Полученную смесь переложите на марлю, примотайте к опухоли. Рекомендуется делать дважды за сутки.
  • Соберите молодую траву золотого уса, измельчите, сложите в банку, залейте 1.2 л кипятка. Настаивайте под крышкой 3 недели в темном месте. Потом процедите, а настой принимайте по 50 мл 2 раза за день. Кашицу можно использовать для компрессов.
  • Измельчите, залейте водой (чтобы покрыла) листья гвоздики пряной. Потом нашинкуйте корень одуванчика. Залейте 50 г сырья водой, поставьте на плиту, когда закипит, уменьшите огонь и проварите ее 20 минут. Корни одуванчика перетрите, смешайте с гвоздикой. Добавьте в массу 25 мл спирта. Выложите смесь на марлю, зафиксируйте на пораженном участке, утеплите сверху. Снимите через 3 часа.


Компресс из настоя золотого уса применяется в составе комплексного лечения кисты Беккера

Также можно приготовить настой из зверобоя, березовых почек, мяты, крапивы, подорожника, брусники, птичьего горца. Для этого 25 г сбора заливают 220 мл кипятка, настаивают 60 минут. Пьют лекарство по ½ стакана ежедневно.

А мазь из цветов календулы, гусиного жира, а также прополиса поможет ослабить воспаление и боль.

Народными средствами можно пользоваться только после одобрения лечащего врача.

Для лечения патологии активно применяют чистотел. Он наделён противовоспалительными и антисептическими свойствами. Готовят целебный отвар так:

  • 10 граммов лекарственной травы заливают 100 мл жидкости.
  • Средство нужно настаивать не менее 30 минут.
  • Отвар можно использовать для приготовления компресса. Он позволяет уменьшить воспалительный процесс в области сустава.

В комплексной терапии грыжи Беккера используют и корень одуванчика. Его тщательно измельчают, настой доводят до готовности на слабом огне в течение 10 минут. Затем корень растения разминают ложкой для получения кашеобразной консистенции, заливают его медицинским спиртом. Нужно смочить в этом настое чистую марлю, обернуть её вокруг коленного сустава. Больное место укутывают с помощью мягкого полотенца. Эту лечебную процедуру проводят каждый день, не менее трёх часов.

Для изготовления настоя годится и зверобой. Его нужно высушить. Затем 10 граммов растения смешивают с берёзовыми почками, листьями крапивы и брусничным листом (по 10 граммов). Смесь заливают 400 мл кипящей воды. Средство настаивают не менее 60 минут. Его следует пить трижды в день по 100 мл.

Оперативное вмешательство

В процессе пункции в грыжу вводится доза глюкокортикостероидов, которые замещают ее содержимое. Чаще всего используется на начальной стадии болезни. Иногда после такого лечения грыжа появляется снова.

Операция по удалению грыжи Беккера проводится под местным наркозом. Над грыжей делается надрез, через который она будет иссечена. В последнее время в процессе операции используется артроскоп. Это прибор, не оставляющий больших шрамов и не травмирующий окружающие ткани.

Показаниями к операции являются:

  • сильная боль;
  • быстрый рост новообразования;
  • защемление кровеносных сосудов и нервов;
  • ограниченная подвижность в колене.

По мнению специалистов, небольшая по размерам грыжа не нуждается в операции.

Как лечить грыжу Беккера

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера. Она может иметь ряд других медицинских названий: грыжа подколенной ямки, киста ямки подколенной, киста коленная, бурсит подколенной ямки.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Анатомия коленного сустава

Различает следующие типы грыж Беккера:

  • бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
  • бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
  • недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
  • выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

  • редко без видимых причин;
  • травмы;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • изменения суставной ткани;
  • хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
  • повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
  • остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
  • травмирование хрящей коленного сустава.

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Симптомы

На начальной стадии заболевание никак себя не проявляет. Дискомфорт возникает по мере прогрессирования патологического истекания синовиальной жидкости в полость межсухожильной сумки.

Когда грыжа достигает определенного размера, появляется болевой синдром и неприятные ощущения в области подколенной ямки, что усиливается при сгибании конечности. В последствии добавляется отек и тяжесть в ногах. В этом случае требуется немедленное лечение.

Размер кисты Беккера может изменяться в зависимости от положения тела, в частности, самой конечности.

Оценить реальную величину грыжи можно только при полном разгибании коленного сустава в положении стоя.

При визуальном осмотре и пальпировании выявляется новообразование, чаще округлое (встречаются также в форме виноградной грозди, полумесяца, клюва птицы или щели) и болезненное.

Прогрессирует заболевание в каждом отдельном случае по-разному. Обычно процесс занимает несколько месяцев или лет, но существуют и быстро развивающиеся грыжи.

Процесс, как правило, затрагивает одну конечность, поражения обеих ног встречаются крайне редко.

Причины образования

Главным провоцирующим возникновение грыжи факторов является старение человеческого организма. А именно процессы, связанные с этим старением. Тем не менее, встречаются случаи, когда люди не более 30 лет также страдают этой болезнью.

К другим факторам относится:

  • системная красная волчанка (у женщин);
  • заболевания кожи – псориаз;
  • гемофилия – нарушение свертывания крови;
  • болезни суставов: остеоартроз, ревматоидный артрит;
  • перенесенные травмы коленного сочленения;
  • врожденные или приобретенные патологии соединительной ткани;
  • повреждения элементов сустава, поражения менисков или дисков;

Учитывая род занятий, можно выделить следующие категории людей, страдающих частыми воспалениями подколенной бурсы:

  1. Спортсмены
    . Особенно те, которые занимаются серьезным профессиональным спортом.
  2. Люди, чей роз занятий связан с постоянными физическими нагрузками (грузчики, строители).

У детей же такой недуг встречается крайне редко.

Механизм развития кисты

Для того чтобы понимать процесс формирования выпуклости на коленном суставе необходимо ориентироваться в анатомическом строении колена.

Особенности анатомического строения коленного сустава и развития болезни:

  1. Коленный сустав представлен соединением бедренной и большеберцовой кости. Они соединены большим количеством связок и дополнительных образований, которые помогают, сохраняя целостность суставных образований, двигаться с осевой нагрузкой без особых сложностей.
  2. Суставные поверхности костей, связки и вспомогательные образования (мениск, тело Гоффа и т.д.) окружает суставная сумка, охраняющая сустав от воспалительных процессов рядом лежащих тканей.

Воспалительный процесс сопровождается высвобождением большого количества медиаторов воспаления, которые провоцируют образование выпот в полости сустава.

Жидкость в коленном суставе скапливается и когда места ей уже нет, он начинает выпирать в виде кисты или грыжи.

Реабилитация

Восстановление назначается в начале развития заболевания и должно включать в себя:

  • использование крепежного мягкого отреза коленного сустава при остром воспалении, с тем, чтобы ослабить давление и уменьшить боль, а также применяются турникеты к области грыжи, чтобы защитить её от увеличения.
  • медикаментозное лечение — противовоспалительные препараты и препараты, удаляющие кисты в колене, которые приводят к фиброзу стенки кисты и её окончательного закрытия. Как правило, для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно выполнить три сеанса.
  • физическая терапия — это важные процедуры обезболивающие и регенеративные, чтобы уменьшить боль, отеки с использованием криотерапии, или лечение холодом. Возможно использование электрофорезу – противовоспалительное введение лекарственного средства с помощью тока. С помощью процедур, которые ускоряют заживление и регенерации рекомендуется: магнитное поле, лазер и ультразвук. Если необходимо укрепить ослабленные мышцы коленного сустава, может быть использована электрическая стимуляция токами низкой частоты.
  • кинезитерапия — на 1 степени болезни следует исполнять несложные упражнения без подзарядки. На 2 степени нужно вводить упражнения на сопротивление, чтобы усилить прочность соединения капсулы икроножной мышцы, улучшить стабильность, гибкость мягких тканей. На 3 степени восстановления следует делать упражнения на всю нижнюю конечность, увеличивая прочность, контроль движения и работу на неровной поверхности.
  • кинезитапинг, состоит из оклейки колена при помощи специальных гибких пластырей. В результате соответствующего наложения на коленном суставе, пластыри обеспечивают лучшую стабильность, улучшают процесс заживления ран и уменьшают боль.

Диагностика грыжи коленного сустава

Начинается исследование с опроса жалоб пациента и сбора данных об анамнезе, например, о наличии поставленных ранее диагнозов, полученных травм и стиле жизни (профессия, занятия спортом).

После этого проводится визуальный осмотр. Проверяется степень поражения, подвижность конечности в коленном суставе и величина распространения отека.

Для проведения дифференциальной диагностики и определения характера новообразования рекомендовано провести пункцию с последующим бактериологическим анализом содержимого.

Существует еще несколько методик, позволяющих получить полную картину заболевания:

  1. УЗИ, КТ и МРТ (сбор данных о размерах и контурах кисты);
  2. Диафаноскопия (визуализация грыжи при помощи пропускаемого света);
  3. Рентгенография (проверка состояния костей и суставных тканей, выявление сопутствующих заболеваний и дифдиагностика);
  4. Артроскопия (малоинвазивное исследование с использованием зонда и камеры);

После прохождения полного обследования, врач назначает лечение: медикаментозное или оперативное.

Промежуточная методика — упомянутая ранее пункция, но с откачиванием жидкости иглой и введением стероидов (кеналога, гидрокортизона, преднизолона). Это также рассматривается как временная мера.

Самым оптимальным вариантом является хирургический метод. Кроме рецидивирования показаниями к тому, чтобы осуществить такое лечение, являются сдавливания нервов, трудности при движении и быстрый рост.

Только полное удаление грыжи коленного сустава во время операции позволит избавиться от болезни навсегда.

Хирург под местным обезболиванием производит разрез в области поражения и удаление грыжевого мешка с закрытием канала. Период восстановления редко составляет более недели.

  • болезненные ощущения в области колена;
  • при сгибании усиление болей;
  • пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание;
  • возникновение припухлости, отека в области колена;
  • подвижность сустава ограничивается.
  • консультация травматолога либо ортопеда;
  • сбор анамнеза (жалобы пациента);
  • пальпация болезненной области;
  • рентген сустава;
  • УЗИ сустава;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.

Чтобы поставить более точный диагноз, пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • диафаноскопия, во время которой киста осматривается под ярким лучом света, что позволяет подтвердить либо опровергнуть наличие жидкости в полости опухоли;
  • МРТ, позволяющая получить информацию о характере и степени развитии патологии;
  • артография — рентгенологический снимок, с помощью которого исключаются различные изменения коленного сустава;
  • компьютерная томография и ультразвуковое исследование, которые делаются для обнаружения основной причины заболевания.

Если же течение болезни сопровождается повышением температуры тела, то дополнительно необходимо сдать анализ крови для исключения рака.

Какие диагностические мероприятия можно применять?

На первом приёме доктор осматривает пациента, внимательно выслушивает его жалобы, чтобы получить полное представление об общем состоянии его здоровья.

Для постановки точного диагноза врач нередко прибегает к диафаноскопии. Во время этой процедуры опухоль изучают под ярким световым лучом. С помощью этого диагностического метода можно определить: имеется ли жидкость в полости кисты Беккера или нет.

ПОДРОБНОСТИ: Разработка коленного сустава после операции эндопротезирования

МРТ позволяет получить точную информацию о виде опухоли, степени тяжести заболевания. Можно сделать и рентген. Он показывает малейшие изменения в строении коленного сустава. Для обнаружения болезни используют и компьютерную томографию, проводят ультразвуковое исследование. Благодаря этим диагностическим методикам можно выяснить главную причину появления патологии. При повышении температуры больной должен сдать соответствующие анализы для исключения онкологического заболевания.

Методы лечения

Врач выбирает лечение, опираясь на результаты диагностики. Используются следующие способы борьбы с патологией:

  • консервативная терапия: пациенту выписывают таблетки, мази, назначают физиопроцедуры, компрессы;
  • дополнительные методы к терапии: народные средства;
  • хирургическое лечение: пункция сустава или оперативное вмешательство, цена которого значительно выше, чем инъекция.

Лекарственная терапия

Терапевтические методы направлены на снятие отека, снижение боли, устранение первопричины – сопутствующих заболеваний, к примеру, ревматического артрита или остеопороза. Для подавления симптомов выписывают нестероидные противовоспалительные средства.

Если боли не отступают, назначают блокады – обкалывание грыжи преднизолоном. Болевой синдром уходит моментально. Однако процедура дает кратковременный эффект.

Физиотерапевтические способы

  • электрофорез;
  • биорезонансную терапию;
  • воздействие импульсным электромагнитным излучением.

Лечебная физкультура

В терапевтический комплекс включают занятия лечебной физкультурой. Гимнастические упражнения по методике Евдокименко укрепляют мышечную ткань и коленный сустав. Физкультура эффективна, если болезнь спровоцирована артритом. Об этом свидетельствуют участники форума больных артритами.

Народные методики

Симптомы грыжи Беккера подавляют, используя народные способы лечения. Лечить заболевание помогают аппликации, для которых готовят настои из:

Эти лекарственные травы – природные анестетики. Настойки из них оказывают обезболивающее действие. Компрессы с ними устраняют отеки. Народные средства назначают в дополнение к консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение проводят, когда:

  • Болезнь развилась из-за травмы.
  • Сформировались вторичные подколенные грыжи, лечащиеся только оперативным путем. Консервативные методики не способны их устранить.
  • Грыжа сильно разрослась и причиняет невыносимую боль.
  • Заболевание не поддается консервативным способам лечения.

Хирургическое вмешательство проводят 2 способами: делают пункцию и оперируют грыжевое выпячивание.

Пункция

В образование вводят иглу и откачивают межсуставную жидкость, скопившуюся в сухожильной сумке. С ее помощью в очаг поражения вводят кортикостероиды. Под воздействием лекарства происходит склеивание стенок сумки.

Операция

Хирургическое лечение проводят под местным наркозом. Над грыжевым выпячиванием разрезают кожу. Кисту отделяют, участок крепления сухожильной сумки с коленным суставом сшивают, накладывают тугую повязку. После чего иссекают грыжевую выпуклость.

Подколенные грыжи оперируют методом артроскопии. Операцию делают, используя оптический инструментарий.

Терапевтические методы улучшают состояние, сдерживают развитие болезни. После пункции случаются рецидивы. Избавиться от грыжи Беккера помогает операция.

Источник статьи: http://medspina.ru/sustavy/gryzha-bekkera.html

Позвоночник и суставы